Проверки в сфере ОМС

Фонд обязательного медицинского страхования напоминает о проведении проверок в сфере ОМС.

На настоящий момент не приостанавливается проведение следующих проверок:

• Медицинский экономический контроль всех случаев оказания медпомощи, предъявленных медорганизацией на оплату за счет средств ОМС.

• Целевые медицинские экономические экспертизы по всем предусмотренным законом случаям.

• Плановые медицинские экономические экспертизы при онкозаболеваниях, ОНМК, а также ОКС.

• Целевые экспертизы качества медицинской помощи

• Проверка в случаях обжалования медорганизацией заключения СМО по оценке контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медпомощи.

• Внеплановые проверки в рамках контроля за использованием средств ОМС в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией